Derrame cerebral / AVC

Descrição

AVC hemorrágico é uma condição séria que é causada quando o sangue vaza para o tecido cerebral. Este tipo de AVC é o resultado da lesão dos vasos sanguíneos de dentro do cérebro. Pode acontecer em casos de: os vasos sanguíneos do cérebro serem frágeis e romperem-se (o sangue então extravasa dentro da cavidade craniana); o cérebro não está recebendo sangue e os seus tecidos morrem (o sangue escapa dos vasos sanguíneos e vaza para o cérebro); sangue extravasado no cérebro causa inchaço e inflamação e pode colecionar uma massa (de sangue e coágulos) que causa pressão, podendo deslocar o tecido cerebral.

Causas

As causas mais comuns são: pressão alta, medicamentos de anticoagulação (anticoagulantes), hemofilia, níveis de plaquetas diminuídos, anemia falciforme (uma doença genética hereditária), aneurisma rompidos e fibrilação atrial (um tipo de arritmia cardíaca).

Sintomas

Os principais sintomas são: fraqueza, perda de sensação em alguma parte do corpo, sensações anormais, pálpebras caídas, dificuldade de fala, perda de memória, vertigem, perda de coordenação, dificuldades de deglutição, alterações de personalidade e perda de consciência.

Diagnóstico

A tomografia computadorizada diagnostica a maioria dos AVC hemorrágicos. Algumas vezes pode ser necessário um exame de ressonância magnética. Podem ser feitos testes de sangue se a pessoa está em uso de medicamento anticoagulante, como warfarin.

Tratamento

O melhor modo para tratar AVC é tratar seus sintomas e tentar impedir suas complicações. Isto inclui: prevenir pneumonia de aspiração protegendo as vias aéreas e provendo respiração artificial, se necessário; prevenir incontinência, uma perda do controle do intestino e do fluxo de urina (o esforço evacuatório pode aumentar a pressão sobre o cérebro); controlar a pressão alta; usar medicamentos que reduzem a severidade e o risco de ataques convulsivos, se necessário; oferecendo nutrição adequada (que pode ser conseguida inserindo-se um tubo de alimentação pelo nariz ou no estômago, se a pessoa tem dificuldade de deglutição); prevenir feridas causadas pelo fato de se estar acamado (escaras de decúbito); e prover fisioterapia. Além disso, a terapia também será necessária para tratar qualquer tipo de déficit de linguagem e desordem da alimentação, reparando (com cirurgia) um aneurisma cerebral. Finalmente, é importante ter certeza que a pessoa está segura em casa, especialmente se ele ou ela tem dificuldade em caminhar. Isto pode envolver a necessidade constante de ajudantes.

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