Descrição

O apêndice é um segmento pequeno situado na porção inicial do cólon (ceco), perto da união com o intestino delgado. A apendicite é a causa mais frequente de dor abdominal repentina e de cirurgia abdominal.

Causas

Restos de fezes ou alimentos causam a obstrução da cavidade do apêndice, causando inflamação e supuração. Quando existe perfuração, libera-se o conteúdo intestinal (com sua quantidade de bactérias) na cavidade abdominal, causando peritonite ou formação de abscesso.

Sintomas

O sintoma mais característico é a dor abdominal intensa que, normalmente, se inicia com um mal-estar indeterminado, ao redor do umbigo, que se torna mais agudo e mais localizado na região inferior direita do abdômen no decurso de algumas poucas horas. Geralmente, é acompanhado de náuseas e vômitos; com frequência ocorre febre. Nas crianças, a dor abdominal pode ser generalizada. Manifesta-se por sinais de descompressão positiva: o abdômen dói durante o apalpamento, mas ao ser retirada a mão a dor aumenta. Em adultos e gestantes, a dor é menos intensa e a área é menos sensível.

Diagnóstico

Realiza-se por exame clínico e análise de sangue, que exibe aumento moderado dos leucócitos. Quando o diagnóstico não for claro, pode ser feita uma laparoscopia. O tratamento para a apendicite aguda é extirpar rapidamente o órgão afetado. A cirurgia, conhecida como apendicectomia, é uma operação simples que envolve poucos riscos.

Tratamento

Para evitar uma peritonite ou a formação de um abscesso, normalmente é realizada uma cirurgia de urgência. No caso da peritonite, a doença é mais grave e pode ser necessário realizar várias cirurgias e ministrar antibióticos. Quando o epiplon se encontra aderido ao órgão inflamado, a operação será mais difícil. É possível serem ministradas altas doses de antibióticos para reduzir a infecção e favorecer as condições de drenagem do abscesso.