Descrição

É a impossibilidade de controlar a expulsão de urina.

Causas

As causas são diferentes, segundo a idade em que ela se manifesta e o tipo de incontinência de que se trata. Pode ser incontinência por estresse, por excesso de fluxo, por impulso, por motivos psicológicos ou incontinência total por defeitos de nascimento. As possibilidades de padecer deste transtorno se incrementam com a idade, e são maiores nas mulheres do que nos homens.

Sintomas

A impossibilidade de reter a urina gera situações incômodas em qualquer adulto, e também pode apresentar-se junto com infecções da bexiga ou dos rins. São conhecidos como incontinência por urgência os casos em que a pessoa sente um desejo súbito de urinar, que é seguido pela expulsão de urina, sem poder chegar a tempo no banheiro. A incontinência por esforço é a que sofre a pessoa que não consegue controlar seu esfíncter urinário logo depois de haver realizado um esforço físico (tossir ou levantar algo pesado, por exemplo). A incontinência por transbordamento se produz quando uma pequena quantidade de urina escapa sem possibilidade de controlá-la, quando a bexiga está cheia e, geralmente, também é insensível pelo esforço crônico feito para reter a urina.

Diagnóstico

Seja por ser considerada normal pelo envelhecimento ou por pudor, as pessoas que sofrem de incontinência urinária parecem demorar antes de ir consultar um profissional. O exame clínico ou alguns estudos ajudam a determinar o diagnóstico e desenhar um possível tratamento.

Tratamento

Deve ser realizada uma análise detalhada de cada caso para avaliar a pertinência e conveniência do tratamento a ser prescrito. Uma primeira e simples medida consiste em se propor a urinar em intervalos regulares, para evitar problemas, esvaziando periodicamente a bexiga. Deve-se evitar também a ingestão de medicamentos que afetem o funcionamento da bexiga e de substâncias irritantes, como o café. Entre os tratamentos específicos, pode-se mencionar: a cirurgia para casos de incontinência total (se substitui um esfíncter urinário deficitário por um artificial); psicoterapia para a incontinência por causas psicológicas; tratamento hormonal para aliviar casos de incontinência provocada por esforço; e tratamento farmacológico ou cirurgia podem ser necessários nos casos de incontinência por transbordamento.